コセルゴ®について

神経線維腫症1型(NF1)と®叢状神経線維腫(PN)とは

監修:鳥取大学医学部 感覚運動医学講座 皮膚病態学分野
准教授 吉田雄一 先生​
>国立成育医療研究センター 小児がんセンター 脳神経腫瘍科
診療部長 寺島慶太 先生

神経線維腫症1型(NF1)とは

カフェ・オ・レ斑と神経線維腫を主な症状とします。
そのほか、骨、眼、神経系などに症状が出ることがあります。

NF1でみられる症状の例
カフェ・オ・レ斑
皮膚の神経線維腫
雀卵斑様色素斑
虹彩小結節
骨の症状

1人の患者さんにすべての症状があらわれるわけではありません。
また、患者さんによってあらわれる症状の種類や程度もそれぞれです。
より詳しく知りたい方は、NF1について幅広く解説している こちらのサイトもご覧ください。

叢状神経線維腫(PN)とは

体の内部にできた神経線維腫が集まり、大きなかたまりとなったものをPNといいます。
PNには「神経の神経線維腫」と「びまん性神経線維腫」が含まれます。


PNはサイズや部位によって、さまざまな症状を引き起こし、患者さんの生活の質(QOL)を低下させます。

PNによって起こる症状の例
体の表面に盛り上がるなどの、見た目上の問題
強い痛み
運動機能障害
眼の近くにできた場合の、視力への影響
内臓や骨の圧迫
その他の特徴
  • 治療がより難しい悪性の腫瘍になるリスクがあります。
  • PNが大きくなる速さは小児で、特に年齢が低いほど速い傾向があることが報告されています(海外データ)1)
  • 重要な臓器の近くにできたり、臓器を巻き込んだりする場合があります。
  • 血管がたくさん存在するため、出血する可能性があります。
  • 1) Dombi E. et al.: Neurology 68(9): 643-647, 2007

PNの治療法

1
経過観察
  • 生活の質(QOL)の低下もなく、大きくなる速さも緩やかな場合は、経過観察で様子を見る場合があります。
  • 痛みなどの症状がみられる場合は、必要に応じて対処します。

2
外科的治療

必要に応じて行われます。

  • 痛みや臓器の圧迫を引き起こしているPNを手術で取り除く治療です。

3
薬物治療(コセルゴ®

完全切除が難しく、症状がある場合に行われます。

  • 細胞が増える原因となるたんぱく質の働きを抑えることで、PNの腫瘍細胞の増殖を抑え、PNを小さくする治療です。
  • 手術によって完全に切除することが難しく※1、症状のある※2 PNに対する、内服治療です。
  • 3歳以上18歳以下の患者さんが対象となります。
  1. 重要な臓器を巻き込んだり、血管がたくさんあり、切除時に出血が起きやすかったりするものは、手術で完全に切除することが難しいとされます。​
  2. 痛みが起こる、体の表面に盛り上がる、内臓や骨を圧迫する、血管がたくさん存在するので出血しやすいなど、QOLを妨げる症状を指します。

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